PRIPREMA ZA KOLONOSKOPIJU

Pripremu mozete vrsiti na dva nacina : FORTRANSOM i  COLO CLEAN S, oba uputstva su Vam u nastavku pripreme mozete odabrati  nacin pripreme.

 

Ako  se priprema  vrši pomoću oralnog praška Fortrans, koji je laksativ i koristi se za čišćenje creva pred kolonoskopiju i irigografiju.

U pitanju su kesice praška koje se rastvaraju u vodi i konzumiraju pre zakazane intervencije.  Za pripremu su vam potrebne 4 kesice Fortransa.

Pet dana pre intervencije je zabranjeno konzumiranje hrane koja nadima (grašak,pasulj,sočivo…), i hrana koja sadrzi sve vrste semenki( ovsene pahuljice, cija, lan…)

Dva dana pre intervencije poceti sa laganom hranom koja se sastoji pretezno od supe, pire, riza, sok od jabuke, dvopek…

Dan pre intervencije (kada pijete Fortrans i kada počinje čišćenje creva) zabranjeno je unošenje čvrste hrane, unositi samo bistru supu( bez rezanaca,komadica mesa i povrća), čaj, vodu i bistri sok od jabuke.

Dan ranije pre intervencije, u 18h rastvoriti dve kesice Fortransa u 2L vode i uzimati na svakih 15min 250ml rastvora, u narednih dva sata. Zatim u 06h narednog dana rastvoriti druge dve  kesice u 2L vode i uzimati 250ml na svakih 15minuta u narednih dva sata.

Pacijenti koji imaju problema sa zatvorom uzimaju dan pre jos 2 kesice fortransa u 13h u 2l vode.

Priprema moze da se obavi i sa COLO CLEAN S kesicama tako sto se :

U 18h pre zakazanog pregleda, prvu kesu Colo Clean S-a rastvoriti u 1l mlake vode. Rastvaranje treba uraditi u dovoljno velikoj posudi u kojoj se sadrzaj kesica rastvara mesanjem. Kada se rastvor ohladi popiti sve u roku jednog sata ( jedna casa na svakih 15 min .) Sacekati 30min pa popiti dodatno jos 2l bistrih napitaka ( voda, bistri sok od jabuke, caj.)

Ispijanjem dovoljne kolicine tecnosti obezbedjuje se adekvatna hidratacija i efikasna priprema.

U 06h na dan pregleda, drugu kesu Colon Clean S-a rastvoriti u 1l mlake vode. Rastvaranje treba uraditi u dovoljno velikoj posudi u kojoj se sadrzaj kesica rastvara mesanjem. Kada se rastvor ohladi popiti sve u roku jednog sata ( jedna casa na svakih 15 min .) Sacekati 30min pa popiti dodatno jos 2l bistrih napitaka ( voda, bistri sok od jabuke, caj.)

Ispijanjem dovoljne kolicine tecnosti obezbedjuje se adekvatna hidratacija i efikasna priprema.

Potrebno je da isplanirate svoje obaveze, jer je neophodno da na dan pripreme budete blizu toaleta.

Veče pre intervencije poželjno je da popijete dve kapsule Espumisana.

Dozvoljen je samo unos tečnosti :  voda, bistri sok od jabuke , čajevi.

Nije dozvoljeno unositi : crvene sokove, mleko i mlečne proizvode,sok od paradajza,  sok od narandže i grejpa, krem supe i čorbe, gazirane sokove, alkohol.

                    VAŽNE NAPOMENE

 

Pacijenti bez analgo-sedacije

• 8h pre zakazane intervencije pacijent ne sme nista jesti.
• 2h pre zakazane intervencije prestaje bilo kakav unos tecnosti osim pljuvacke.

Pacijenti koji ce primiti analgo-sedaciju

• 8h pre zakazanog termina obustavlja unos hrane , a 4h pre zakazanog termina obustavlja se unos tecnosti ( sve osim pljuvacke )
• Na zakazanu intervenciju se mora doći u pratnji punoletne osobe ( zbog vracanja motornim vozilom).
• Ako ste dijabetičar, oralne antidijabetike ne uzimati na dan intervencije.
• Ukoliko koristite neke druge insulinske preparate, neophodno je konsultovati svog endokrinologa radi korekcije terapije.
• Preparate gvožđa ne uzimati 5 dana pre zakazane kolonoskopije.
• Potrebno je da antikoagulantnu terapiju, ( Plavix, Farin, Sintrom,  Aspirin,NSAIL…)  obustaviti  5 -7dana pre intervencije, u dogovoru sa svojim lekarom u slucaju terapeutske potrebe prevesti na nisko molekularni heparinski preparat.
• Ukoliko imate neko od oboljenja ( duboka venska tromboza, veštačka valvula,ugradjen stent,pejsmejker, tromboemboliju, ishemijska bolest srca, cerebrovaskularna oboljenja, bolesti perifernih krvnih sudova, dijabetes,oboljenja pluća, hepatitis, onkološko oboljenje…) i uzimate terapiju koja je prepisana od strane lekara, a može dovesti do mogućih neželjenih događaja, neophodno je konsultovati se sa svojim internistom, kardiologom ili endokrinologom radi korekcije same terapije, par dana pre i na dan zakazane endoskopije, kao i nastavak uzimanja terapije posle završene endoskopije.
• Potrebno je da na pregled dodjete bez nakita, u komfornoj odeći, urednih noktiju, bez laka za nokte i po mogućstvu ne velike dužine (zbog merenja pulsa i protoka kiseonika ).
• Poneti sa sobom izvestaje od prethodnih pregleda (ukoliko ih je bilo), laboratorijske analize i sve ono od bitnog značaja za procenu stanja i pomoć pri lakšem izvođenju pregleda.
• Kada je intervencija u lokalnoj anesteziji, potrebno je na dan pregleda poneti nalaz kompletne krvne slike i faktora koagulacije ne starije od 7 dana (aPTT i INR).
• Ukoliko je intervencija u analgosedaciji, na dan intervencije obavezno je imati noviji nalaz (1-3 dana) kompletne krvne slike i ukoliko uzimate lekove protiv zgrušavanja krvi, nov nalaz faktora koagulacije ne stariji od 24h (aPTT i INR).

 

• Nakon kolonoskopije bićete zadržani na posmatranju sve dok sedativi ne prestanu delovati. Najčešća neprijatnost je osećaj naduvenosti i grčeva usled gasova. Zbog sedativa možete biti pospani.
• Iako se mnogi pacijenti brinu da će im za vreme kolonoskopije biti neprijatno, većina je dobro toleriše i kasnije se dobro oseća. Osećaj umora nakon izvršene procedure je normalan. Treba da se opustite i odmarate ostatak dana.

Koji rizici i komplikacije su mogući:

• Krvarenje nakon biopsije( ali je ono obično minimalno).
• Krvarenje nakon uklanjanja polipa (može da bude ozbiljno)
• Kolonoskop može da dovede do povrede ili oštećenja tkiva tokom pregleda, što je ozbiljna komplikacija i moze zahtevati hitan operativni tretman, ali vrlo redak.
• Moguće su nuspojave od sedativa.

Ako primetite nešto od sledećeg odmah pozovite lekara:

• Jak bol u stomaku ( ne samo grčevi usled gasova)
• Tvrd, naduven stomak
• Povraćanje
• Temperatura
• Rektalno krvarenje (obilnije)

Posmatranje i praćenje pacijenata tokom i nakon pregleda, od strane lekara i asistenata, kao i davanje svih potrebnih informacija o svom stanju i hroničnim oboljenjima, znatno redukuje ove komplikacije.

Ako je bilo koji odgovor pozitivan, obratiti se call centru, a call centar ce ga uputiti anesteziologu.